本文转自：**台广播电视台
羊肉饼，在每个城市并不少见，柔软的饼皮**裹着鲜嫩的肉馅，咬下一口汁水四溢、满口留香，深受不少人的喜爱。但是，一块羊肉饼能给人带来“大口吃肉”的感觉，这样的肉饼却并不多见。在德州市武城县一家不起眼的小店中，这种独特口味的羊肉饼受到附近居民的追捧，甚至不少临县的食客纷纷慕名而来，驱车数十公里到店里大快朵颐。
“有嚼劲。”是食客们对这块肉饼的评价。香脆的饼皮、成块的肉丁、浓郁的膻香……金黄的肉饼端上餐桌，仅看上去便引得食客们不由得食指大动。夹起一块放入口中，肉丁在唇齿间研磨，羊肉的扎实伴随着饼皮的酥脆，口感可谓绝佳。
陈记羊肉饼店主陈玉宝是这种羊肉饼的创始人，谈及其工艺起源，陈玉宝告诉记者唯有“用心”二字。
区别于寻常肉饼，陈记羊肉饼**大的特色就在于使用肉丁作为馅料。相较于肉馅拌成的馅料，烙熟后的肉丁更加有嚼劲，在感受羊肉香气的同时，还能兼顾肉的口感，这对于“肉食主义者”而言，显然更加符合其需求。
“肉馅因为是机械绞制，虽然省时省力，单口感远不如肉丁。就像吃火锅大家也更喜欢手切羊肉一样。”陈玉宝告诉记者，肉丁的大小都有一定的**，约为5mm的立方体，如果太大就会影响口感，太小则烙制后香气不够。所有的肉丁都是由他亲自手切制而成，为了保证用量，他每天不到9点就开始为中午的生意切制肉丁，每次要处理10斤羊肉往往占用不少时间。
据陈玉宝介绍，他从学徒开始所学到的羊肉饼制作就是使用肉馅，但始终感觉缺点什么。随着出师后开起了自己的饭店，“做出特色”这一想法始终在他心头绕个**。改变调料配比、调整配菜……诸多的尝试后，肉丁为馅的羊肉饼让他找到了方向。从此，这种独特风味的羊肉饼诞生。
除了独特的馅料，使用羊油块烙饼则是其饼皮酥脆的另一道**。将摊好的肉饼放在饼铛上，饼面撒上细碎的羊油块，随着温度的升高，羊油块融化，慢慢渗入……滋滋的油声让人感觉这不是在烙饼，而是将肉饼进行煎**，金黄酥脆的饼皮正是由此而来。
如今，风味独特的陈记羊肉饼已经成为当地人津津乐道的一道名吃，每当饭点，店里几乎都会坐满客人。“不管干什么，只有用心才能做好，做饭如此，做事更应如此。”陈玉宝说道。
本文转自：西部网
4月19日清晨，西安市中心**院重症**学科忙碌的早交班结束后，张惠民主任查看患者，与患者交流：“老爷子，我们帮您翻个身，咱们趴几个小时吧！”，征得患者配合后，1名**师、6名护士来到患者**旁，经过有条不紊的协作，患者顺利转变为俯卧位，继续经气管插管有创呼吸机**通气治疗。
ICU内，危重患者摆放为“趴”着的体位较为常见，称作“俯卧位通气”。那么，为何危重患者需要让“趴”着呢？
01 何为“俯卧位通气”？
俯卧位通气是指利用翻身**、翻身器或人工徒手进行翻身，使患者在俯卧位的状态下进行呼吸或机械通气治疗。
主要原理：有效改善肺通气血流比例失调，使背侧萎陷的肺泡复张，同时在重力作用下，使肺及气管内的分泌物得到良好的引流，而且能减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫，对于重症急**呼吸窘迫综合征患者来说是一个简单、经济、有效的治疗方式。
02 俯卧位通气适应症？
1.ARDS顽固**低氧血症对常规机械通气不能纠正者；
2、重症急**呼吸窘迫综合征氧合指数≤100mmHg；
3、当呼气末正压≥5cmH2O,吸入氧浓度≥0.6时，氧合指数＜150mmHg。
03 俯卧位通气禁忌证？
1.**禁忌证： 未缓解的颅内压升高、脑水肿、尚未稳定的脊髓损伤、**折（锁**、面部**折）、重度烧伤患者等。这类患者不能耐受剧烈的体位改变。
2.相对禁忌证： 腹腔高压、血流动力学不稳定、行气管切开术、孕**、腹部手术后 、较肥胖患者。
04 俯卧位通气操作方法
1.患者适当镇痛镇静，配合度良好的患者给予充分沟通；
2.吸引气道及口腔分泌物；
3.整理**单元，取掉监护和袖带，整理呼吸机管路、输液管、引流管；
4.将患者抬至**的一侧，脱掉上衣、摆放枕头；1名**生或呼吸治疗师站在患者头侧，维护气管插管导管及中心静脉导管；4-6名护士将患者180°翻转至另一侧枕头上，使用患者身下的枕头将其移至**正中；
5.连接心电监护、袖带，整理输液管、引流管，整理呼吸机管路；
6.整理**单元，将患者摆放至目标体位。
05 俯卧位通气疗程？
治疗时间视患者病情需要有所不同，常采用循序渐进的方法逐步**治疗时间，在临**实际治疗中，有些患者甚至需要每日不低于16小时。
06 终止俯卧位指征
1.氧饱和下降明显；
2.血流动力学紊乱且无好转；
3.准备撤机；
4.呼气末正压≤8cmH2O,吸入氧浓度≤0.4。
